烧伤后感染的护理人员

1 病例资料

病征，女，70岁，已婚，干部，中专文化，精神病史30年，复发前显出疯癫，乱跑，毁物，要用磷火割伤赞善肩部下侧，在家回绝则有科手术，因家人难以管理于割伤半月后送入我院则有科手术。复发显出兴奋自觉，疯癫，无不得已强力，易激惹，幻听，疑人迫害。测体温36.7℃，脉搏90次/min，呼吸20次/min，血压165/100mmHg，赞善肩部下侧中段有11cm×6.5cm陈旧性割伤面，创缘不整齐，有黄色皮肤上及部分炎症该组织表层，远处平均有20cm×10cm软该组织红肿，行动受限。实验室检查:白细胞核3.1×10 9 /L，中值细胞核5.7%，一般来说细胞核65.7%，割伤创面皮肤上养成:霉菌接种。则有科手术:(1)赞善肩部下侧2%面部Ⅱ°割伤;(2)割伤后面部接种;(3)精神分裂症;(4)高血压。

2 护理

2.1 一般护理 安排病征住单人病房，室外通风较好，保持稳定室外保养整齐，顺利进行湿式拖扫，床单保持稳定保养、高温、粗大无渣。室外每日紫则有线灭菌2次，每次照射30min。

2.2 精神上护理 (1)关心体贴病征，偶尔和病征聊天，建立较好的护患关系，保证病征的合理要求，取得患者信任，得到患者的立体化，为大幅度则有科手术打下基础。(2)针对病征举动紊乱，无不得已强力，偶尔用冷水浸泡割伤创面，对患者耐性讲解，告诉病征水里的病菌很多，用冷水浸泡会免除接种。病征因换药时疼痛及精神症状疑人迫害，说“医护人员要割她的肉去买来，要害她”，而回绝则有科手术时，向病征解释如果不将脓液及炎症该组织拔除，接种致使，将导致截肢。

2.3 割伤创面局部护理 炎症该组织的存在是创面接种的根源，可先用碘酒、酒精灭菌创缘则有面部，用表征盐水浸泡创面，拔除脓液及炎症该组织，再用勿尤洗液涂擦创面，而后用美宝涂抹。

2.4 认真观察身体状况，严格执行无菌加载 严格执行无菌应用加载，注意观察割伤局部创面的红肿可能及表面脓液可能，换药后用红则有线烤灯照射30min。每日3次，保持稳定创面高温，第7天创面增大至10cm×5.8cm，第14天创面增大至7cm×4cm，第20天创面增大至3cm×1cm，24天创面治好。

2.5 饮食习惯护理 加强营养，给病征高蛋白、高热量、很低盐、富含钙的饮食习惯，每日鸡蛋2个，牛奶500ml，糕饼200ml，水果2～3个。蔬菜500g，以保证表征需要量，弱化机体抵抗强力，为割伤创面愈合提供条件。

2.6 生活护理 病征年老体弱，患病多种癌症，且行动受限，我们三餐将饮食习惯送到床旁，尽量做到不重样，软硬度适合幼儿，洗漱协助病征在床旁顺利完成。每日协助病征更换一次衣裤，可能会汗渍对面部的刺激。

2.7 系统锻炼 割伤在愈合现代就对病征顺利进行系统锻炼，每天对病征躯体及精神状况顺利进行全面评估，订定相应的锻炼时间及短时间，开始慈善组织奔驰，5同月陪伴奔驰。

3 健康高等教育

对病征顺利进行健康高等教育，讲解抗精神病药物要偶尔性坚持服，没法中断，如果出现夜难眠，心烦意乱，凭空听见人声等症状时，应及时报告医生。对割伤创面没法用冷水浸泡，要保持稳定高温，防止再接种，饮食习惯宜进很低盐，高热量食物，注意荤素搭配，多食水果及蔬菜。

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