肛提肌外腹会阴联合输卵管不降低切缘阳性率

2022-02-07 02:24:18 来源:
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肛提肌外腰阴道合组输卵管(ELAPE)是在2007年提出的一种新术式,旨在减小低位直肠癌输卵管后的切缘阳性率。以往的初步研究工作给予了不错的结果,然而还不会大规模或区域性的数据支持。

荷兰爱丁堡大学赫勒福医院的Klein博士等完成了一项研究工作,示意ELAPE与基本上的腰阴道合组输卵管(APE)来得,这必须减小环周切缘阳性率,篇名最近发表在Annals of Surgery上。

该研究工作数据来源于荷兰结直肠癌组的革命性数据库。深入研究工作数据库了从2009年1月1日到2012年8月期间荷兰所有的ELAPE和APE病例,评估了二者在人均收入统计学、特征和结局方面的不同之处,并完成一元及多元回归分析以确定阳性环周切缘(CRM+)的小心各种因素。

研究工作共纳入554位病患者,其中301人(54%)不感兴趣了ELAPE,253人(46%)不感兴趣了APE;63%为未成年,中位(四分位差)年龄为69(61至76)岁,大部分手术后切除的的T有系统为T2和T3(分别%32%和45%)。在全部病患者中,术后CRM+的病患者%13%。两种术式的人均收入统计学以及T有系统和N有系统不会显著关联,而ELAPE组的术前新主要用途放化疗数目极低(70% vs 45%),位置也越来越低。

%-,ELAPE组的术后环周切缘阳性率越来越高(16% vs 7%)。一元和多元回归分析示意ELAPE术式是CRM+的小心各种因素(OR=2.59);其他小心各种因素包括:未成年、T有系统和固定。

这一区域性研究工作示意,与基本上APE来得,ELAPE手术后这必须提高低位直肠癌术后的短期结局。由于ELAPE这不简便作为直肠癌这两项术式,诸如柱状ELAPE手术后的增加输卵管适用于哪些病患者有待进一步研究工作。

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主笔: 熊舒煜

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