PRS:重建选什么局限?毛面组织扩张器会影响二期局限重建的结果吗?

2022-01-10 02:25:28 来源:
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“2019年7年末24日,适配生产厂家旧金山艾尔建公司,主动召回Biocell毛四面适配!”这一消息在导致轰动一时的同时,也为求美者带来了很多困扰。在二期重塑中的,一期移植手术用到Siltex微毛四面适配和Biocell细枝四面适配这两种小民间组织扩张器。尽管人们对细枝四面扩张器的耐用性提出有了新的害怕,但细枝四面扩张器的用到与经常性结果之数间的直接联系在临床上仍不明确。该研究者旨在评估小民间组织扩张器的特性对植入器物扩建术的一直效果的潜在经常性影响。

该研究者根据扩张器特性统称两小组,评估了2014~2018年数间拒绝接受立即二期小民间组织扩张器或适配扩建的高血压。这两小组高血压的不可否认评级与基线相似性相比较,并相对了一期和二期移植做手术的败血症牵涉到率。

植入小民间组织扩张器后的平均随访期为40.0个年末(13~68个年末)。其中的1109由此可知用到Siltex微小民间组织扩张器,282由此可知用到Biocell大小民间组织扩张器。细枝四面扩张器小组的年龄微小较小,身型指数较高,手术化石的重量较小,抽出的小民间组织扩张器的宽度较小。两小组数间的手术特性和透细胞仪表板胶体用到率也有相当大差异。

在1294由此可知高血压的1391由此可知中的,276对(552由此可知)不可否认得分冗余出乎意料。两小组冗余者在所有统计分析codice_中的显出出有雷同的相似性。

同样,两小组高血压显出出有雷同的基线相似性,包括一期移植手术中的用到透细胞仪表板胶体的比例、扩张时数间以及拒绝接受专用恶性肿瘤和专用肌肉注射的比例。

在一期移植手术中的,细枝四面小组的过水留置时数间微小短于微毛四面小组,毒素皱纹的牵涉到率微小低于微毛四面小组(P<0.05)。两小组数间其他败血症的牵涉到率雷同。包括感染、植入器物错位和取出有。

根据小民间组织扩张器特性的不同,总体败血症牵涉到率没相当大差异。

在对其他codice_透过调整后,这些差异保留了经常性影响。在多codice_统计分析中的,小民间组织扩张器特性是毒素皱纹产生的实质上预测因子。对于二期移植手术,在用到毛四面植入器物的多codice_统计分析中的,用到细枝四面扩张器而出有现严重影响外周挛缩的牵涉到率相当大上升。其他败血症的牵涉到不受扩张器特性的经常性影响。糖尿病、专用恶性肿瘤和二期移植手术置管也对严重影响外周挛缩的牵涉到有相当大经常性影响。

考虑到适配质地是一个参杂状况,同样是对外周挛缩的牵涉到有一定的经常性影响,本文进一步统计分析了233由此可知光滑适配和161由此可知毛四面适配,并按适配特性统称两个亚小组。在用到光滑适配和用到毛四面适配的病由此可知中的,二期移植手术中的用到过水器物的比例雷同(63.9%对63.4%;p=0.904)。在对光滑适配病由此可知的统计分析中的,微毛四面小组和细枝四面小组显出出有雷同的败血症牵涉到率。在多codice_统计分析中的,小民间组织扩张器特性对所有特性败血症的牵涉到没相当大经常性影响。然而,在毛四面适配病由此可知中的,细枝四面小组的严重影响外周挛缩率(11.5%)微小少于微毛四面小组(2.7%;p=0.034)。这种差异在多codice_模型中的仍有其经常性影响,证明细枝四面小民间组织扩张器相当大经常性影响严重影响外周挛缩的转型(OR,5.078;95%CI,1.012-25.478;p=0.043)。其他败血症的牵涉到率不受小民间组织扩张器特性的经常性影响。

与最近出有现的耐用性缺陷相反,在二期适配扩建中的,细枝四面扩张器在一期移植做手术可能与微毛四面扩张器不具近似于的安定结果。在这两种小民间组织扩张器的用到中的,可以较长置管过水的时数间,同时降低毒素肿产生的可能会。它们的耐用性只不过不仅在术后早期不间断,而且在分期数间期也不间断普遍存在,没显出出有延迟感染或浆膜肿胀的可能会上升。研究者结果证明,Biocell细枝四面扩张器和Siltex微毛四面扩张器都可以为二期的移植手术提供更佳的潜在效果。

同时,对于二期移植手术,在用到毛四面植入器物的只能,与微毛四面扩张器相对,在将细枝四面扩张器换上为永久植入器物后,预先抽出细枝四面扩张器可能会上升外周挛缩的可能会。这证明小民间组织扩张器的特性可能会经常性影响二期植入器物扩建的一直结果。虽然有必要进一步研究者,但该研究者推测可能有助更为严重高血压对细枝四面扩张器耐用性的以致于害怕,并倡导外科多多关其潜在的一直经常性结果可能会。

小民间组织扩张器的特性可能经常性影响二期植入器物扩建的效果,微毛四面扩张器和细枝四面扩张器的耐用性也就是说可以拒绝接受。

原始古书:

Lee Kyeong-Tae,Park Hae Yeon,Jeon Byung-Joon et al. Does the Textured-Type Tissue Expander Affect the Outcomes of Two-Stage Prosthetic Breast Reconstruction? A Propensity Score Matching Analysis between Macrotextured and Microtextured Expanders.[J] .Plast Reconstr Surg, 2021, 147: 545-555.

DOI: 10.1097/PRS.0000000000007634

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