Eur Heart J ：肾素-血管紧张素系统抑制剂、ACE2表达会阻碍新冠肺炎感染吗？

肺部不稳伦转换成核糖体2 (ACE2)是新冠病毒(SARS-CoV-2)的巨噬细胞入口点。然而，膀胱伦-肺部不稳伦系统(RAS)选取性剂对消化系统民间组织里面与腹水缓冲和COVID-19传染最重要具体的ACE2表达出来的受到影响尚未见报道。

近日，European Heart Journal上新发表的一项研究课题选取了人膀胱作为对BP、RAS和COVID-19转录至关重要的研究课题民间组织，并扫描了糖尿病(及其主要生物合成共表现型)与ACE2表达出来的关系。进一步研究课题了RAS抗原选取性剂是否与ACE2表达出来的变化有关。终于，研究课题在其他消化系统民间组织和可用ACE-I和ARB疗法的；也糖尿病大鼠甲状腺的对照实验静态上验证了一些最重要的观察结果。

肺部不稳伦转换成核糖体的甲状腺表达出来-从甲状腺转录组研究课题、共表达出来研究课题和单巨噬细胞实验获得的启示：

研究课题者处理了436个甲状腺的RNA核苷酸衍生的等位基因表达出来谱，注意到了21203个甲状腺等位基因。最重要RAS等位基因在甲状腺里面由强表达出来到里面表达出来，ACE2占甲状腺等位基因表达出来信号分布的前所20%(示意图1A)。对人膀胱单巨噬细胞data26的研究课题显示，ACE2的表达出来很强巨噬细胞多种类型特异性，内侧输尿管巨噬细胞表达出来信号旗鼓相当(示意图1B)。研究课题注意到了47个与ACE2紧密具体的甲状腺等位基因(示意图1C)。23个(49%)等位基因在单巨噬细胞水平上表达出来特异性于内侧输尿管(示意图1C)。ACE2共同表达出来的等位基因在生物合成(P = 1.89 10 5，示意图1C)、肝巨噬细胞(P = 1.92 10 17，示意图1C)、甲状腺性疾病(P = 1.88 10 10，示意图1C)和BP缓冲较弱(P = 0.0225，示意图1C)方面石英砂。综上所述，这些统计数据暗示ACE2是一个钙的甲状腺等位基因，在内侧输尿管里面很强巨噬细胞多种类型特异性表达出来模式，并且与与人类健康和性疾病最重要具体的生物合成更进一步有机能重叠。

示意图1

ACE2甲状腺表达出来、糖尿病和其他临床等位基因型与病毒性病的潜在具体性研究课题：

研究课题者研究课题了269名糖尿病病征和167名情况糖尿病病征，结果显示人类糖尿病与甲状腺里面ACE2的表达出来很难具体性(P = 0.6008)(示意图1F)。另一项仅限于未接受防糖尿病疗法的有机体的敏感性研究课题证实，ACE2与糖尿病、临床收缩压(P = 0.358)和舒张压(P = 0.303)之间很难具体性。糖尿病和BMI均未显示与甲状腺ACE2表达出来具体(P = 0.8445和P = 0.8843)。然而，研究课题者扫描到ACE2的甲状腺表达出来与eGFR呈明显正具体(P = 2.41 10 5)。综上所述，这些统计数据暗示ACE2的甲状腺表达出来与甲状腺机能的生化量化常为具体，但与糖尿病或其他心肺部/生物合成共病所谓。

总之，尽管人们普遍认为糖尿病(尤为是选取性RAS的口服)与ACE2的表达出来增加有关，而这反过来又会导致对COVID 19的敏感性增加，但本研究课题注意到这两种口服对ACE2的甲状腺表达出来均无受到影响。本还注意到，虽然年龄和性别忽略了消化系统民间组织里面ACE2的丰度，但常见的糖尿病生物合成性共病，包括糖尿病和肥胖指数与ACE2的甲状腺表达出来所谓。终于，研究课题者还注意到，在无SARS-CoV-2传染的情况，甲状腺ACE2的表达出来与甲状腺生化量化之间存在正具体，并在甲状腺ACE2共表达出来研究课题里面注意到生物合成、肝巨噬细胞和甲状腺性疾病的石英砂。

终于，该研究课题结果暗示，不论是糖尿病状态还是降压疗法都不显然忽略人甲状腺里面最重要入口抗原SARS-CoV-2的表达出来。此外，研究课题统计数据进一步暗示，在无SARS-CoV-2传染的情况，甲状腺ACE2显然很强膀胱保护作用，但其在肺部和甲状腺里面的表达出来随年龄增长显然与传染SARS-CoV-2的风险有关。

参考文献：Xiao Jiang. et al. European Heart Journal, ehaa794,