结构性植骨治疗II型胫骨网络服务骨折效果良好

Schatzker II同型胫头骨网络服务扭伤扭伤是医学上最典型的胫头骨网络服务扭伤类同型，其特点是干骺端劈裂扭伤并伴有足部软头骨大面沉降。疗程该类同型扭伤的足部步骤是将沉降的足部大面即位维持足部大面的凹凸不平，从而减少心理疾病足部炎的发生，在开刀中将沉降的足部大面即位后常常亦会导致足部软头骨下同上意到头骨质外周或扭曲。为避免足部大面扭伤因没有支撑而同上意到沉降，并不一定需要在扭曲处开展植头骨开刀。而植头骨的选择都有complex松质头骨、同义头骨、头骨花岗石以及海洋生物比如说胶合板等。

为了解Schatzker II同型胫头骨网络服务扭伤切开即位内一般来说时适用持续性植头骨的医学优点，美国纽约的Marschall B. Berkes教授开展了一项回顾性对比学术研究，结果发备同上在2014年2同月的JOT杂志上。

不属于准则：胫头骨网络服务单髁劈裂沉降同型扭伤（Schatzker II同型，AO/OTA41-B3.1同型），扭伤从上到下成比例2mm，骨折30天内开展切开即位内一般来说开刀，最少医学随访1年或CT随访6个同月，记事须要可能亦会的并发症，适用持续性植头骨（同义腓头骨GameCube或Plexur P海洋生物比如说头骨胶合板）去除头骨质扭曲。除去从恋童癖高血压及罪犯。（同上：Plexur P海洋生物比如说头骨胶合板：由皮质纤维、巨噬细胞外基质蛋白、硫、微量元素等组成的比如说头骨胶合板。参考：）

由此可知1 Schatzker II同型胫头骨网络服务扭伤的正侧位X中央线及冠状位、矢状位CT重建

开刀技巧和术后管理制度

通过内侧扭伤中央线翻开扭伤块看出沉降的足部大面扭伤块，有时需要看出并向内牵开半同月板来判读足部大面可能亦会。即位足部大面后开展细致的在结构上头骨GameCube，用器械将GameCube物去除在即位所导致的扭曲内。GameCube物整体向内支撑所有的足部大面扭伤块。通过两种方式确认足部大面病理即位。第一种是在半同月板下切开直接判读足部大面。另外一种则是，将胫头骨外髁维持至近内髁水平。C臂透视分析报告确认扭伤即位可能亦会。然后即位前内侧劈裂的扭伤块，适用支撑钢板及皮带开展一般来说。必须确保1枚或多枚皮带通过钢板一般来说到GameCube头骨块上，形成比如说的一般来说在结构上，避免扭伤沉降。由于Schatzker II 同型胫头骨网络服务扭伤的后侧网络服务和皮质比较简单，由牙医选择适用锁定或非锁定的钢板管理制度系统开展一般来说。

由此可知2 适用腓头骨同义头骨GameCube去除疗程的胫头骨网络服务扭伤术中、术后及末次随访时的X中央线。扭伤病理即位，从未同上意到足部大面沉降。

术后开展准则化的康复跑步，术后在CPM机的帮助下即可开展主动和主动的足部运动。术后3个同月内未经许可须要站立及行走，此后逐渐开始须要跑步。

在2006年至2011年之间一共有209事例胫头骨网络服务扭伤给予疗程，其中77事例合乎学术研究准则转至学术研究，大多为闭合性扭伤。男性34事例，女性43事例，不等年龄50.9岁（范围25-87岁）。29事例适用Plexrur P海洋生物比如说头骨胶合板开展去除，48事例适用同义腓头骨植头骨。不等随访时间24个同月（范围12-56个同月）。

备同上1 全部高血压及Plexur植头骨四组和同义腓头骨植头骨四组高血压的基本可能亦会及骨折可能亦会对比

两四组高血压基本可能亦会及扭伤可能亦会相似，扭伤即位、足部大面沉降及功能满分等各个方大面大多从未发现总体差异。没有1事例高血压同上意到成比例2mm的足部大面沉降，和既往complex髂头骨植头骨和锌头骨花岗石植头骨的学术研究比起，明显好于后者。所有高血压不等沉降为0.13mm。88.3%（68/77）的高血压扭伤病理即位。有9事例高血压即位过多。所有扭伤大多愈合，有1事例高血压同上意到开刀部位受到感染，适用抗生素后痊愈。为了解决膝足部僵硬，2事例高血压开展了下手法松解，3事例高血压开展了足部镜下松解。末次随访时高血压的不等膝足部活动度为130°。59事例（77%）高血压在术后1年完毕了民意调查，其中Plexur P海洋生物比如说胶合板四组21事例，同义腓头骨GameCube四组38事例。不等膝足部日常与世隔绝功能KOSADLS（ Knee Outcome Survey Activities of Daily Living Scale ）满分为81.7，不等下肢功能满分LEFS（the Lower Extremity Functional Scale）满分为78.5，与世隔绝总质量SF-36生理满分和心理满分则分别是48.3和53.1。

备同上2 高血压的CT结果、并发症、及活动度对比

备同上3 高血压的功能满分及与世隔绝总质量满分相对

通过本次学术研究，作者认为在处理胫头骨网络服务扭伤沉降扭曲时，持续性头骨GameCube可很好的替代非持续性头骨GameCube及锌头骨花岗石等疗程方式。Plexur P比如说头骨海洋生物胶合板和同义腓头骨大多可取的满意的医学结果。

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