椎管狭小和椎时有盘突出是袖神经根致使及神经根病最常见于的病因。该类癌症主因的袖、腿部咳嗽等患者可以有不大的变化，或缺乏患者，或更为严重。多项研究暗示，非切除术用药无效时通过切除术高热才会夺得肯定的用药。相对基本上的开放式袖椎高热切除术，PET应用的运用可增大某些围切除术期癌症，并可拉长患者的康复时时有。在早先一期的Tech Orthop 杂志上，来自Drexel大学医学院的Gandhi, BS等学者对于PET袖椎高热切除术中会Tubular牵开系统会的运用进行了详尽的简介。文章的可读性挺高，很有学习商业价值。现将其切除术应用要点有用简介如下：
上图1.固定Tubular牵开系统会的三脚放在主刀外科医生同侧的切除术床上，而C臂和显微镜根据房时有的布置放在最方便的一侧。
上图2.X直通透视上图像：做切除术斜向之前再通过脊椎整合针进行整合以确保最佳的切除术斜向位置。
上图3. 取旁矢状斜向，白斑为中会直通位置标识。
上图4. 逐步扩张斜向以构建配置通道。
上图5. 通过X直通透视确定Tubular牵开系统会的位置。
上图6. 清理烧灼后的骨质，确保骨性标识的很差显露。
上图7. 运用小脑咬骨金属制去除突出的时有盘组织。
上图8. 运用磨勾进行高热。对配置区域边配置，变注水以冲下骨沙砾，并可减小由于磨勾产热主因的热受损以内。
上图9. 创口服用长效局回春，以减低术后斜向咳嗽。
详尽的切除术技巧可参照文献原文：Lumbar Decompression Using a Tubular Retractor System.pdf
编者相信，相对基本上开放式袖椎高热切除术，运用Tubular牵开系统会通过PET应用进行袖椎高热很强潜在优势。学习曲直通很强易控制的在结构上，大部分外科医生可通过尸体锻炼，跟教，实际配置等过程逐步顺利完成紧迫的病例。随着应用的不断成熟，切除术外科医生通过PET高热应用有望能够减少切除术出血，减低咳嗽，增大感染率以及拉长住院时时有。
编辑： orthop002相关新闻
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