AAOS 2017：非骨水泥与骨水泥假体，谁更准确？

英美两国星期 2017 年 3 翌年 14 日，英美两国穿孔科中医师该学会（AAOS）2017 年会在华盛顿州第二各城市圣迭戈 (San Diego) 隆重举行。Omar A. Behery 等语言学家概述了穿孔砖瓦与非穿孔砖瓦比如说的精准度对比。

穿孔砖瓦与非穿孔砖瓦比如说争执

TKA 拳法中会哪种原理只能有效地实现比如说的长期牢固分开至今尚无确切。穿孔砖瓦型号 TKA 拳法后临床精准度满意且存活部将较颇高，在英美两国已成为 TKA 比如说分开的金标准。然而，穿孔砖瓦型号比如说容易出现比如说外露和生锈，从而影响其长期优点。

一时期的非穿孔砖瓦比如说由于在髌穿孔和肱穿孔侧容易出现外露而得不到推广，但近些年新的非穿孔砖瓦比如说的使用精准度越来越好。

本文旨在通过病变拳法后机制稳定下来和心肌梗死可能会来比较并不相同内部设计方式的非穿孔砖瓦与穿孔砖瓦型号 TKA 肱穿孔比如说的临床应用精准度。

回顾病态研究工作原理

采用回顾病态研究工作原理，由颇高年资内科医生从资料库中会所选肱穿孔侧为非穿孔砖瓦比如说的混合分开型号 TKA 病唯，这些病唯最少有 12 个翌年的拳法后影像学和临床随访纪录。

最终共获取了 70 唯非穿孔砖瓦型号肱穿孔比如说的病唯（51 唯 NexGen 型号，19 唯 Vanguard 型号），穿孔砖瓦型号比如说小组根据病患年龄、BMI、四肢疾病和比如说内部设计方式与非穿孔砖瓦小组透过匹配（51 唯 NexGen 型号，19 唯 Vanguard 型号）。

纪录并比较病患的拳法后心肌梗死可能会（改建、肱穿孔比如说未成熟病态外露、股穿孔比如说外露、人工腿部感染、DVT/PE、黄囊炎、腿部粘连松解拳法、需行下松解）和机制打分，并通过下肢 X 片评价比如说外露、X 线透亮线和比如说生锈可能会。

心肌梗死可能会

平均随访星期为 48 个翌年。非穿孔砖瓦小组共发生心肌梗死 21 唯（30%），穿孔砖瓦小组为 5 唯（7%）。

比如说外露部将

非穿孔砖瓦比如说小组与穿孔砖瓦比如说小组的比如说外露部将存在显著差异（非穿孔砖瓦小组 7 唯 vs 穿孔砖瓦小组 0 唯）。

非穿孔砖瓦比如说小组发生比如说外露的 7 唯病唯中会，有 3 唯（16%）是 Vanguard 型号比如说，另外 4 唯（7.8%）是 NexGen 型号。其中会 6 唯放弃了腿部改建拳法，另外 1 唯拒绝外科手拳法而选择复查随访。

下行松解操控可能会

与穿孔砖瓦比如说小组相比（4 唯），非穿孔砖瓦比如说小组（12 唯）有不够多病唯只能在下透过下肢松解操控。

总体

临床打分表明两小组病唯在拳法后 6 翌年内都想得到引人注意改善，在 12 翌年内大多数能想得到改善，且拳法后 12 个翌年时两小组的机制稳定下来可能会无统计学差异。

通则小结

1. 非穿孔砖瓦 TKA 比如说在拳法后一时期的比如说外露、腿部改建拳法和总心肌梗死发生部将不够颇高。

病患的 BMI 可能与比如说外露相关；

所有病患拳法后都透过了无论如何负重活动（根据住院意见），这可能在一定程度上导致比如说外露；

所有比如说外露都发生在保留交叉韧带的病唯，这有待进一步的研究工作。

2. 非穿孔砖瓦和穿孔砖瓦 TKA 比如说小组拳法后一时期（拳法后 12 翌年）的下肢机制稳定下来可能会无引人注意差异。

3. 为了提升优点，只能进一步研究工作非穿孔砖瓦比如说拳法后一时期未成熟病态外露的机制。在非穿孔砖瓦 TKA 比如说的外科手拳法中会，螺钉或其他除此以外装置或许可以提升一时期分开成功部将并促进穿孔构建。

4. 年轻病变中会出现显然数量的一时期失败部将才许多人放弃这种通过非穿孔砖瓦型号比如说的穿孔长入获得终身分开的好处，尚不相符。

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