之上髋脱位病患在实行均手肘置换术(THR)时,对于软组织挛缩问题,大部分精神科往往运用于短缩截骨以避免脑血管损伤危险官能。然而,该电子技术牺牲了头颅骨的总长度,就会减少脚部均衡总长度的代偿层面。如果实行髋臼的原位装配,则似乎加剧脑牵拉损伤,长星期的软组织挛缩也就会使切除变得极难。因此,对于之上脱位病患在实行THR时,是否运用于短缩截骨电子技术仍存在很大争议。在早先出版的JBJS(Br)中,西安交通大学第九老百姓医院的朱振安教授等刊文了之上髋脱位病患未行头颅骨短缩截骨实行THR的治果。
该研究总计牵涉2000-2008年间因之上髋脱位放弃THR的病患65例(74髋),病患在实行THR中均未行头颅骨短缩截骨术。该组病患大约年龄为55岁(46 -72岁),大约随访星期为42个月初(12- 78)。对于运用于的单极类M-,除了1例为髋微小置换则有,其余流感运用于的单极均为非骨水泥M-单极。对于每位病患均更进一步在其活体前面放置髋臼单极。
布1. 发育官能手肘外阴病患的X终点站片。a)根据Hartofilakidis分M-,切除前右髋观感为低脱位,右下髋观感为很高脱位,b)历年来侧未行头颅骨短缩截骨的均手肘置换术后12个月初X终点站片观感。经X终点站测算,前方的脚部总长度增高了66mm。
布2. 发育官能手肘外阴病患的X终点站片。a) 切除前双髋均观感为很高脱位,b)未行头颅骨短缩截骨,历年来侧S-ROM均手肘置换术后6个月初X终点站片观感。经X终点站测算,前方及前方的脚部总长度分别增高了37 mm和40 mm。
布3. 儿童期右下髋缺血官能病患的X终点站片。a)术前观感出很高脱位。b)未行头颅骨短缩截骨,均手肘置换术后12个月初,经X终点站测算,脚部总长度增高了60 mm。
随访结果显示,大约Harris手肘打分从术前的53分(34-74分)加强为术后随访时的86分(78-95分)。经X终点站片测算,脚部大约延至42 mm (30 -66mm),脚部的大约多于差距从术前的36 mm (5-56mm)减小到术后的8.5 mm (0-18mm)。尽管术后有4例病患注意到股脑瘫,但术后6个月初均得以完均恢复。全无单极松动流感注意到,无脱位或接种流感。译者认为,对于之上髋脱位的切除治疗法而言,未行头颅骨短缩截骨的THR是一项安均有效的切除治疗法方式。
Total hip replacement for high dislocated hips without femoral shortening osteotomy 出版人: orthop002相关新闻
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